聽力是語言發展和認知能力的基石，及早診斷聽力問題，能夠幫助寶寶順利融入世界。以下為大家介紹幾種嬰兒聽力測試的原理、流程及重要性：新生兒聽力篩查（NHS）、腦幹聽覺誘發反應（ABR）以及聽覺穩態誘發反應測驗（ASSR），助爸爸媽媽做好準備！

 

本港公營醫療機構會在嬰兒出生後進行新生兒聽力篩查，母嬰健康院會為嬰兒進行自動耳聲發射測驗(AOAE)，而公立醫院則提供自動腦幹聽覺誘發反應(AABR)。

 

醫護人員會將一個耳塞形探測器放入嬰兒雙耳的外耳道內，播放微小的聲音，偵測及記錄耳蝸毛細胞的反應。此測試旨在檢測毛細胞接收到聲音刺激後，會否產生回聲（耳聲發射），從而判斷其功能是否正常。

 

測試期間會在嬰兒的額頭、面頰、後頸位置貼上共3張電極片，再用特製耳筒向雙耳發送聲音，自動播放高頻聲音，藉此觀測腦電波有沒有因為聲音刺激而產生變化。

 

峰力香港亦提供新生兒聽力篩查服務，服務包含AOAE及AABR兩種測試。兩種測試雙管齊下，可以獲得更全面、更準確的結果。此外，峰力聽力學家更會按情況提供中耳聲阻抗測驗(Impedance Audiometry)，評估寶寶的耳膜及中耳功能，盡全力確保測聽結果萬無一失！

 

單從名稱看來，腦幹聽覺誘發反應(ABR)與自動腦幹聽覺誘發反應(AABR)很是相似，但兩者有著極大分別！

 

為什麼需要做ABR？

AABR是快速篩查，只能概括地得知合不合格；而ABR則是詳細的專業診斷，能精確量度聽力狀況。通常，連續兩次新生兒聽力篩查不合格的嬰兒就會排期做ABR。

 

測試時，聽力學家會在嬰兒的額頭貼上2張電極片、每邊耳珠或耳背各貼上1張電極片，再用特製耳機分別向左右耳發送聲頻。期間，聽力學家會手動調節音頻種類和強度，以監測及分析聽覺神經及腦幹產生的腦電波反應。

 

ABR測試過程遠比AABR繁複，診斷結果亦更加全面，聽力學家可以根據不同腦電波結果，估算出嬰兒的聽力閾值（最小可聽聲音強度）、區分聽障類型（傳導性、感音神經性、中樞神經性）。

ABR有多種別稱，包括腦幹聽覺誘發電位Brainstem Auditory Evoked Potential(BAEP)、腦幹聽覺誘發反應Brainstem Auditory Evoked Response(BAER)及聽覺誘發電位Auditory Evoked Potential(AEP)。

 

 

聽覺穩態反應（ASSR）的原理與上文提及過的ABR大致相同，均是以聲頻刺激腦電波反應，藉此判斷嬰兒的聽力狀況。兩種測試相異之處在於播放的音頻和量度方式，ASSR會連續重複播放聲音，持續數秒至數十秒，經過調幅（加減音量）及調頻（改變頻率），誘發穩定的腦電波反應，統計並生成一幅聽力圖。

 

人類聽力可大致分為低、中、高頻，500 Hz /1000 Hz /2000 Hz /4000 Hz，是判斷聽力正常與否，能否正常溝通的四個關鍵頻段。

 

ASSR的測試頻率範圍覆蓋250至8000 Hz，能夠更快速地獲取各個音頻範圍的聽閾。此外，此測試最高音量更達到120 dB HL，足以檢測出ABR無法觸及的殘餘聽力。因此，當聽力學家懷疑嬰兒的聽力障礙程度達至嚴重、甚至深度，就會在完成ABR後再進行一節ASSR。

要注意的是，ABR或ASSR亦非萬能，電極片記錄腦電波時無法避免會受環境噪音、呼吸及肌肉活動等因素影響。因此，優質寧靜的測試環境，細心安撫嬰兒，對結果準確度是無比重要的。

 

如果對測試有任何疑問，建議諮詢聽力學家的意見。每個嬰兒的情況都不同，聽力學家會按照情況給予臨床判斷，建議適合的測試和後續跟進。

 

1. 新生兒聽力篩查不合格，不一定等於患有聽力障礙，應盡快安排再進行測試

2. 聽力學家會根據寶寶的實際情況，建議進行一項或多項聽力測試

3. 盡量確保寶寶做測試時能夠入睡，於檢查開始前保持嬰兒清醒、進行餵奶

4. 不必擔心寶寶感到痛楚，所有聽力測試都是安全無痛，電極片只用於記錄腦電波

5. 若嬰兒確診聽力問題，應盡早使用助聽器，充足的聲音補償有助語言發展

 

 

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作為全亞洲首個峰力認可的兒童聽覺及言語中心，峰力香港十分關注小朋友的聽力和成長。我們擁有一群經驗豐富又有愛心的聽力學家，提供全面兒童聽力測試服務，並會就著每一個個案提供貼身跟進與支援，幫助孩子學習聆聽及說話。

 

中心配備符合國際水平的測聽儀器及隔音環境，測聽服務專業可靠之餘，環境亦美觀舒適，更注重衛生，玩具及圖書每日都會進行清洗、消毒，確保兒童得以在最安全、最輕鬆的環境下進行聽力測試。

 

如有需要，歡迎致電預約及查詢：2311 2828 / 2525 0269